예방접종의 주의 및 금기사항
예방접종의 금기사항과 주의사항
금기사항
백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우
엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항
- 1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기
- 2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지
- 3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기
생백신의 일시적인 금기사항
- 1.임신
- 2.면역저하자
주의사항
백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우
일시적인 주의사항
- 1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함
- 2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함
다음의 경우 백신 접종의 금기가 아님
- 경증 또는 중등도의 국소 이상반응
- 열이 없거나 미열이 동반된 가벼운 급성 질환
- 이전 접종 후 미열 혹은 중등도의 발열
- 건강해 보이는 유소아가 이전에 검진 받은 적이 없는 경우
- 항생제 또는 항바이러스제 치료를 받고 있는 경우
- 질병의 회복기
- 가족 중에 임신부 또는 면역저하 환자가 있는 경우
- 미숙아
- 최근에 감염성 질환에 노출된 경우
- 백신에 포함되지 않은 성분에 대한 알레르기, 아나필락시스가 아닌 다른 종류의 알레르기, 백신 접종 이상반응에 대한 가족력
- 모유수유(두창 백신 제외)
영유아 예방 접종시 주의사항
접종 전 주의사항
- 아이의 건강상태를 가장 잘 알고 있는 사람이 데리고 옵니다.
- 집에서 아이의 체온을 측정하고 열이 없는 것을 확인하고 방문합니다.
- 모자보건수첩 또는 아기수첩을 지참하고 방문합니다.
- 접종 전날 목욕을 시키고, 깨끗한 옷을 입혀서 데리고 옵니다.
- 가능하면 예방접종을 하지 않을 아이는 데리고 방문하지 않습니다.
접종 후 주의사항
- 접종 후 20~30분간 접종기관에 머물러 아이의 상태를 관찰합니다.
- 귀가 후 적어도 3시간이상 주의 깊게 관찰합니다.
- 접종당일과 다음날은 과격한 운동을 하지 않습니다.
- 접종당일은 목욕을 하지 않는 것이 좋습니다.
- 접종부위는 청결하게 합니다.
- 접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하며, 고열, 경련이 있을 때에는 곧 의사진찰을 받도록 합니다.
- 접종부위에 발적, 통증, 부종이 생기면 찬 물수건을 대줍니다.
- 아이는 반드시 바로 눕혀 재웁니다.
step1 예방접종 전에는
영아
- 예방접종에 대한 정보를 읽어 봅니다.
- 아이가 좋아하는 장난감이나 담요를 같이 가지고 옵니다.
- 아이를 편안하게 하고 보호자가 동요하지 않습니다.
유소아(위의 사항과 더불어)
- 아이에게 정직하게 말해줍니다: “따끔하지만 몇초만 지나면 괜찮을 거야”
- 주사로 아이를 겁주지 마세요: “잘못하면 간호사보고 주사를 놓으라고 할 거야”
- 형이나 누나, 언니가 아이에게 겁을 주지 않고 안심시키도록 합니다.
step2 예방접종 동안은
영아
- 관심을 딴 곳으로 돌리고 안심시킵니다.
- 아이를 보면서 미소 짓고 눈을 맞춥니다.
유소아(위의 사항과 더불어)
- 아이를 무릎 위로 안전하게 잡고 있습니다.
- 아이와 이야기를 하거나 노래를 같이 부릅니다.
- 아이가 숨을 깊게 들여 마셨다가 천천히 내쉬도록 합니다.
- 작은 인형을 쥐어 줍니다.
- 아이와 정겨운 대화를 합니다.
- 아이가 억지로 울음을 참도록 으르지 않습니다.
step3 예방접종 후에는
영아
- 편안하게 해주십시오.
- 만저주고, 꼭 안아주고, 젖을 물립니다.
- 사랑스럽고 부드럽게 이야기를 나눕니다.
- 의사에게 귀가 후 아세타아미노펜 같은 진통제를 사용해도 되는지 물어봅니다.
유소아(위의 사항과 더불어)
- 칭찬을 하면서 안아주거나 재미있게 놀아줍니다.
- 아이에게 이제는 다 끝났다고 안심시킵니다.
step4 접종 후 집에서는
공통
- 다음 예방접종일을 달력에 표시합니다.
- 가능한 예방접종 후 이상반응에 대해 숙지합니다.
- 접종부위에 발작, 통증, 부종이 생기면 찬 물수건에 대 줍니다.
- 진통이나 해열을 위해 주치의는 아이에게 진통제를 추천할 수도 있습니다.
- 또한 해열을 위해 미지근한 수건으로 몸을 닦아줄 수도 있습니다.
- 아이가 다음날까지 잘 먹지 못한다면 수분을 충분히 섭취할 수 있도록 합니다.
출처 : 질병관리본부 예방접종정보 검색사이트 예방접종 도우미(https://nip.cdc.go.kr/irgd/index.html)
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