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심장질환

심장질환이란?

심장질환은 심장의 근육에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥에, 혈액의 지질성분이 축적되어 동맥경화가 유발되고, 이로 인해 혈류의 장애가 생겨 나타나게 되는 관상동맥 질환으로 대표적인 심장질환에는 협심증과 심근경색이 있습니다.
협심증은 관상동맥의 협착으로 혈액 순환 장애가 발생하여 심장으로 공급되는 혈액, 산소가 부족할 때 나타나며, 극심한 심장통증을 동반합니다.
심근경색은 관상동맥에서 생긴 혈전으로 인해 관상동맥이 폐쇄되어, 심장으로 공급되는 혈액이 완전히 막혔을 때, 심장근육이 괴사에 빠지게 되는 것입니다.

출처 : UK.NHS Direct. Coronary Heart Disease. 2009.
CDC. Coronary Heart Disease. 2007.
질병관리본부. ‘심·뇌혈관질환' 당신도 예외일수 없습니다. http://heartbrain.cdc.go.kr/index

원인/위험요인

  • 조절할 수 없는 위험인자
    • 나이 : 남성은 55세 이상, 여성은 폐경 이후 발생 위험이 증가한다.
    • 가족력 : 남성은 55세 미만, 여성은 65세 미만이나 폐경 전에 관상동맥질환이 발병한 가족력이 있는 경우 발생 위험이 증가한다.
  • 조절 가능한 위험인자
    • 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 : 심장질환 위험인자 중에서 기여위험도가 높은 위험인자이다.
    • 흡연 : 심장질환 사망자의 19% 이상이 흡연과 관련되어 있다.
    • 비만 : 비만의 정도가 심할수록 심장질한의 발생위험이 비례하여 증가하는 것으로 알려져 있다.
    • 혈전이 있는 경우
    • 기타 : 과음, 스트레스, 운동부족 등

증후/증상

협심증, 심근경색의 증후/증상
협심증 심근경색
  • 가슴이 죄는 듯한 통증
  • 어깨나 팔로 퍼지는 통증
  • 목부위 통증이나 불편감
  • 소화불량, 더부룩한 느낌
  • 쥐어 짜는듯한 통증이 가슴의 중앙부에서 15분-20분 이상 지속됨
  • 호흡곤란
  • 구토, 식은땀, 발열, 무력감
  • 심할 시, 의식장애

출처 : 삼성서울병원 심장재활예방팀

치료

협심증, 심근경색의 치료
협심증 심근경색
  • 약물치료 : 니트로글리세린, 베타차단제, 아스피린 등
  • 수술 : 경피적 관상동맥 성형술, 관상동맥 우회로술
  • 약물치료 : 혈전용해제
  • 수술 : 스텐트삽입술, 관상동맥 우회로술

출처 : 삼성서울병원 심장재활예방팀

예후

심근경색증 중에서 ST절 상승 심근경색증의 경우에는 약 30~40% 정도의 환자가 사망하고 그 중 50%는 치명적인 심실빈맥으로 사건 발생 하루 안에 사망할 만큼 경과가 좋지 않다. 고령이거나, 기본적으로 심기능이 저하된 경우, 당뇨병 또는 만성 신장질환을 포함하여 위험 인자가 3개 이상인 경우에는 그 예후가 더욱 좋지 않다

출처 : 네이버 건강정보

출처

UK.NHS Direct. Coronary Heart Disease. 2009.
CDC. Coronary Heart Disease. 2007.
네이버 건강정보
삼성서울병원 심장재활예방팀
질병관리본부. ‘심·뇌혈관질환' 당신도 예외일수 없습니다. http://heartbrain.cdc.go.kr/index