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질향상(QI)

주요활동

QI(질향상) 활동
진행 과정

부서별 QI 활동 순서

QI 활동계획서 제출 → 질 향상위원회 심의 → 활동계획 수립 → 착수보고회 → QI 활동 → 중간보고서 제출 → 결과보고서 제출 및 QI활동 사례보고대회(구연, 포스터 부문) → 우수부서 표창

참여 부문 및 QI 활동 주제
참여부문 및 QI 활동주제
구분 활동 주제
재활의료연합팀(재활의학과 · 내과 · 간호과 · 영상의학과) 방광검진 환자의 요로감염 증상 발생률 감소 방안
간호과(본관3병동) 효율적인 간병관리 활동
간호과(간호외래) 외래진료 대기시간 관리를 통한 고객만족도 향상
교육홍보과(장애예방) 장애발생 예방교육 강사 역량강화를 위한 개선 활동
재할표준연구과(도서) 대출도서 반납률 향상을 위한 활동
물리작업치료과(물리치료) 버그균형척도(Berg Balance Scale : BBs)를 이용한 물리치료사의 환 평가에 대한 질향상
총무과(관리) 시설장비 이력카드 활용으로 유지관리 효율성 증대
약제과 한방조제 실수 감소를 위한 활동
총무과(영양) 치료식 환자 기초영양관리 활동
장애인 운전지원과 장애인 운전교육(도로연수)을 통한 운전에 대한 자신감 제고
뇌신경재활과(작업치료) 연하재활 프로그램 활용을 통한 고객 만족도 향상
청각재활과 성인 병동환자의 청각 screening test를 통한 진료 접근성 향상
병원지표 부문 (내과: 감염) 손위생 수행률 증진
환자안전 영역 부문(간호과) 재활병동 입원환자의 낙상발생률
진단검사 영역 부문(내과 : 임상병리) 외래 소변검사 목표 TAT 관리
영상검사 영역 부문(영상의학과) 일반촬영 및 CT촬영 응급검사의 검사 소요 시간 평균율
이용도 영역 부문 (사회복귀지원과 : 사회복귀) 입원환자 사회복지 상담율
의무기록 영역 부문(총무과 : 의무기록) 퇴원기록지 완성률
환자만족도 부문(사회복귀지원과 : 고객만족) 외부고객(환자)만족도
직원만족도 부문(총무과 : 서무) 내부고객만족도

사례보고대회

국립재활원 QI팀에서는 연 2회 각 부서의 QI활동 사례를 발표하는 기회를 마련하고 있다. 매년 4월에는 QI 착수보고회를 통하여 1년 동안의 QI활동계획을 점검 및 평가하고, 향후 지속적으로 활동할 수 있는 동기를 부여한다.
매년 12월에는 연중 QI활동 마무리 단계로 QI 사례보고대회를 개최한다.
사례보고대회 심사는 1년 동안 업무 효율, 비용 절감 및 고객 만족을 위한 QI 활동을 활발하게 펼쳐 온 각 팀들의 보고(20%)와 1차 평가(최종 보고서 80%)를 합하여 구연과 포스터 부문으로 구분하여 경쟁을 하고, 사례보고 당일 구연심사(10점 만점)를 최종 평가하여 시상한다.
QI사례보고대회를 통하여 전 직원에게 QI활동이 확산되는 계기가 되고, 우리 원 재활의료서비스의 질적 수준을 더욱 향상시키는 바탕이 될 것으로 믿는다.

사례집 발간

QI 사례보고대회에서 발표된 QI 활동사례들은 2002년부터 매년 사례집으로 만들어 전 직원에게 배포하고 있다. 특히 2005년부터는 보건복지부 산하 국립병원에도 전달하여 국립재활원의 QI 활동을 홍보하고 있다. 그 결과 내부적으로는 질 향상 활동에 대한 만족도를 높이고, 외부적으로는 타 기관의 연계를 통해 다양한 정보를 교류하는 기회의 장을 마련해 오고 있다.

교육 활동

국립재활원 QI(Quality improvement)팀에서는 전 직원을 대상으로 QI의 기본적인 개념 및 QI활동의 시대적 흐름과 우리원에서의 필요성을 강조하는 교육을 시작으로 해마다 QI전문교육을 실시해 오고 있다. 외부 QI전문가를 초빙하여 QI활동의 최신 경향, 환자안전관리 사례 및 QI활동을 통한 질 개선 사례를 비롯하여, CS(Customer Satisfaction)교육 등 좀 더 포괄적이고 구체적인 다양한 정보 및 지식을 전달하여 전 직원의 폭넓은 사고 함양을 꾀하고 있다.

외부고객만족도
조사

국립재활원을 이용하는 모든 고객 즉, 장애인 및 보호자들을 대상으로 국립재활원에서 제공되는 다양한 재활의료서비스 및 시설이용에 대한 만족도를 평가하는 것으로 매년 상/하반기에 걸쳐 연 2회 시행된다.
사 대상은 입원환자 및 외래를 이용하는 환자 및 보호자 등 모든 고객을 대상으로 한다.
조사 내용은 시설과 환경, 이용절차의 편리성, 기술 수준과 전문성, 직원의 친절성, 환자에 대한 관심과 정보제공, 전반적인 만족도, 불편사항 및 건의사항 등이다.
조사 방법은 외부 설문 조사 요원이 설문지를 나누어 주고 고객이 작성하면 직접 회수하는 방식과 1:1 면접 방식으로 조사하고 있다.